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ENTRETIEN. Covid long : « Il faut proposer des soins spécifiques à ces patients »


l’essentiel
Gisèle Kanny est professeure de médecine interne et responsable du laboratoire d’hydrologie et de climatologie médicale à la faculté de Nancy.

Quel est l’intérêt de l’établissement thermal pour un Covid lengthy ?

Le Covid lengthy, que l’OMS recommande d’appeler affection post-covid, est une pathologie polymorphe avec des symptômes qui peuvent concerner différents organes. Les principaux sont la fatigue, les difficultés respiratoires, le brouillard cérébral, la désadaptation à l’effort, les troubles du sommeil, de l’odorat… L’intérêt de l’établissement thermal, c’est qu’il s’agit d’un endroit où il y a une équipe pluriprofessionnelle : médecins, kinésithérapeutes, hydrothérapeutes, psychologues, diététiciens… L’intérêt du traitement en station thermale, c’est l’élément : l’eau minérale naturelle, fondamentale pour une rééducation douce. Mais aussi les soins hydrothermaux qui ont des actions stimulantes ou relaxantes, et la possibilité de se retrouver avec des pairs, de pouvoir échanger et partager.

L’établissement thermal, avec les soins d’hydrokinésithérapie et hydrothermaux qu’il suggest, a toute sa place dans l’offre de soins mais pour cela il faut qu’on puisse proposer des soins spécifiques pour ces sufferers et leur apprendre à s’autogérer : comprendre l’affection post-covid, gérer sa respiration, l’effort, le stress, rééduquer son odorat, comprendre les retentissements psychologiques… Ce n’est pas une treatment comme celle qu’on a l’habitude de dispenser pour l’arthrose ou autres maladies chroniques.

Et ce qu’il y a beaucoup de demandes ?

Aujourd’hui ce n’est quasiment qu’à l’initiative du affected person, ce n’est pas quelque selected qui est prescrit par un médecin. Si nous obtenons l’agrément pour la prise en cost du Covid lengthy, on pourra prescrire, nous médecins, une treatment thermale. Aujourd’hui, c’est plus du bouche-à-oreille ou des personnes qui ont l’habitude d’aller dans ces établissements.

Pourquoi cela n’est pas encore prescrit ?

Un médecin prescrit des médicaments ou des actions thérapeutiques recommandées. On peut, par exemple, prescrire une treatment post-cancer automobile elle est reconnue. Le grand problem aujourd’hui de la collectivité c’est de démontrer l’intérêt de la prise en cost thermale des sufferers porteurs de Covid lengthy. Les établissements thermaux proposent des modules, spécifiques d’un établissement à l’autre, mais ils ne sont pas, à ce jour, pris en cost par la Sécurité sociale.

Une étude est en cours à ce sujet ?

Je suis l’investigateur d’une étude, qui va démarrer cette année, pour évaluer et démontrer l’intérêt d’une prise en cost en médecine thermale des Covid lengthy : « Covidtherm ». Quand on aura démontré scientifiquement l’efficacité d’une treatment thermale spécifique, alors on pourra envisager une reconnaissance.

La treatment thermale fait du bien. C’est clair. Aujourd’hui, il reste à le démontrer scientifiquement. Et l’intérêt de ce traitement ne peut se faire qu’en s’appuyant sur les recommandations de la HAS qui met au cœur de la stratégie la rééducation respiratoire, olfactive et physique, adaptée et progressive, le soutien psychologique. Elle écrit dans ses dernières recommandations : « L’absence de données ne permet pas de recommander la prescription de cures thermales qui ne proposeraient pas ces prises en cost de rééducation, de réadaptation et de soutien adaptées. » Il faut maintenant que l’on apporte la preuve de l’efficacité du traitement.



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